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    【臨澤縣醫(yī)保局】聚焦民生關(guān)切 提升服務(wù)效能

    來源:日期:2025-09-12

    近年來,臨澤縣醫(yī)保局始終將解除群眾醫(yī)療后顧之憂作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),參保群眾滿意度作為衡量工作成效的重要標(biāo)準(zhǔn),下大力氣解決群眾醫(yī)療保障揪心事、煩心事,努力做到民之所憂必念之、民之所盼必行之。

    政策宣講“接地氣”醫(yī)保政策專業(yè)性強(qiáng)、內(nèi)容復(fù)雜,臨澤縣醫(yī)保局注重以群眾聽得懂、能理解的方式開展宣傳。組織業(yè)務(wù)骨干成立政策宣講小隊(duì),深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社一線,運(yùn)用通俗語言和真實(shí)案例,面對(duì)面講解參保繳費(fèi)、待遇報(bào)銷、異地就醫(yī)等關(guān)鍵政策。同時(shí),通過微信公眾號(hào)、村社公告欄、宣傳折頁(yè)等多元渠道,構(gòu)建“線上+線下”立體宣傳網(wǎng)絡(luò),推動(dòng)醫(yī)保政策真正“飛入尋常百姓家”。截至目前,已開展各類政策宣傳活動(dòng)35場(chǎng),覆蓋群眾1.3萬余人次,有效破解了“政策說不清、群眾聽不懂”的難題。

    服務(wù)保障“有溫度”。全面落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度,暢通異地就醫(yī)備案渠道,擴(kuò)大異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,著力解決群眾墊資跑路問題,提高群眾就醫(yī)結(jié)算便捷化水平。同時(shí),統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度梯次減負(fù)功能,切實(shí)減輕農(nóng)村低收入人口就醫(yī)負(fù)擔(dān),至8月底,低收入人口住院報(bào)銷45317人次2359.41萬元,大病保險(xiǎn)報(bào)銷926人次155.76萬元,醫(yī)療救助5009人555.48萬元,低收入人口政策范圍內(nèi)基本醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)90.8%。

    ????惠民實(shí)效“看得見”臨澤縣醫(yī)保局堅(jiān)持應(yīng)保盡保、應(yīng)救盡救的服務(wù)理念,織密織牢醫(yī)療保障防護(hù)網(wǎng)。2025年以來,全縣共資助低收入人口13349人,資助金額291.07萬元 ,實(shí)現(xiàn)低收入人口參保資助全覆蓋。依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺(tái),建立“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、精準(zhǔn)幫扶”機(jī)制,每月對(duì)低收入人口醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付超過8400元和普通人群個(gè)人自付超過14000元的信息推送相關(guān)部門和各鎮(zhèn),累計(jì)推送低收入人口信息62人,普通居民信息313人,鄉(xiāng)村振興和民政部門認(rèn)定為困難群眾27人,以實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)為困難群體“醫(yī)保托底”。


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