9月12日，我市完成首筆醫(yī)保基金“即時(shí)結(jié)算”業(yè)務(wù)，為張掖市中醫(yī)醫(yī)院撥付醫(yī)?；?/span>8.2萬元。該筆業(yè)務(wù)的順利辦結(jié)，標(biāo)志著我市醫(yī)?；鸾Y(jié)算撥付正式邁入“即時(shí)結(jié)算、次日到賬”的新階段。

在原有模式下，醫(yī)?；饘?shí)行按月?lián)芨?，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用后等待約20個工作日方可回款，資金周轉(zhuǎn)壓力較大。本次結(jié)算模式改革后，醫(yī)保基金撥付頻率由“月結(jié)”提升為“日結(jié)”，基金“T＋1”到賬，時(shí)限大幅壓縮，實(shí)現(xiàn)了從“延時(shí)撥付”到“即時(shí)到賬”的跨越，極大提升了醫(yī)保基金使用效率和撥付體驗(yàn)。

醫(yī)?；?/span>“即時(shí)結(jié)算”模式的推行，顯著減輕了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資金運(yùn)轉(zhuǎn)負(fù)擔(dān)，有利于其進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提升診療水平與服務(wù)質(zhì)量，為全市參保群眾提供更加高效、便捷的醫(yī)療保障。同時(shí)，該模式也有助于加強(qiáng)醫(yī)保基金使用監(jiān)管，提升基金運(yùn)行安全性和可持續(xù)性。

下一步，張掖市醫(yī)保局將在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上擴(kuò)大“即時(shí)結(jié)算”覆蓋范圍，充分考慮定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)需求和現(xiàn)狀，依申請將符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入即時(shí)結(jié)算范圍，實(shí)行動態(tài)管理。持續(xù)優(yōu)化系統(tǒng)支持與經(jīng)辦服務(wù)，確保該模式高效、穩(wěn)定運(yùn)行，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保基金在保障群眾健康、支持醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展中的重要作用，助力張掖市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。